不用過度治療!7種你認為的病「其實只是老了」 做好5點:延緩衰老


隨著年齡增長,很多人會感慨「人老了,一身病」,甚至時常往醫院跑,每天過得心驚膽戰。

但在醫生看來,很多「病」不是病了只是老了,如果用了葯,血壓、血糖可以控制好,這些老人都是健康人。

過度檢查和治療不僅會增加不必要的費用,還可能給身體帶來傷害。


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《生命時報》採訪專家,提醒你哪些「病」是衰老的正常表現,無需過度治療。


以為是病了,其實是老了

副院長郭藝芳曾分享過這樣一個案例,他說——

之前看過一個老年「病人」,來就診的原因是,去年還能爬四五層樓,今年爬一層樓都很吃力。經過問診和初步檢查,我沒有發現特殊情況,就告訴他「這是年齡增長體能下降造成的,不用治療。」

在家屬陪伴下,老人不情願地離開了診室。後來我無意間聽說,這位老人最終還是住院了,又做了很多檢查,還是沒發現問題。

郭藝芳說:「2022年我例行健康體檢。做超聲檢查時,醫生一邊認真檢查,一邊給我簡述超聲所見——『您的右鎖骨下動脈有一個斑塊;您的三尖瓣有少量反流,左室舒張功能減低;您肝臟有一個囊腫,右腎也有一個;您的前列腺輕度增生,有少量鈣化……』對此我沒有任何詫異,這些都是合情合理、預料之中的發現。」

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人不可避免地要衰老,這是自然規律。有人會問,這不是疾病嗎?當然是疾病,但又不是一般意義上的疾病,就如同臉上的皺紋、胳膊上的色素斑以及體能下降、記憶力減退……它們都是一回事。


7種「病」不用過度治療

每個人都需要正確認識並面對衰老,不必把衰老當病治,更不要和年輕人比數據。比如以下7類問題,其實都是身體老化的表現:

1骨關節退行性改變

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拿到體檢報告,很多人會發現「退行性」三個字,如腰椎、膝關節、頸椎退行性改變。

「退行性改變」屬於醫學術語,通俗的說法就是老化。它本身不是一個疾病,有時甚至是機體對於環境的適應性變化。

建議:不必過度擔心,但如果影響到了生活質量就要治療,比如,一直在經歷慢性膝關節疼痛。

控制體重可有效減少關節磨損;盡量提高肌肉含量;少蹺二郎腿;避免長時間蹲著洗衣服;游泳是保護骨關節最好的運動,也可以選擇快步走、騎車等。


2前列腺增生/鈣化

30歲過後,前列腺會在雄激素的作用下「二次發育」,不斷變大,且隨著年齡增長,越來越大。

臨床統計發現,60歲以上男性,至少50%以上會出現前列腺增生,80歲時可高達83%。

良性前列腺增生髮病率隨年齡上升

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前列腺增生通常表現為排尿次數增多,一有尿意就著急找廁所,排尿後有尿不盡感。

建議:

不影響生活質量一般不用治,但如果出現排尿困難,或起夜過於頻繁已經影響睡眠,這需要治療了。

具體情況也要因人而異,比如,對甲來說,晚上起夜一兩次,但不影響睡眠,就不需要治療;但對乙來說,起夜一次就可能導致失眠,那就需要治療。


3動脈斑塊

「這年頭,有幾個人沒有動脈斑塊啊!」2022年7月郭藝芳在其微信公眾號上刊文說。通常人在30歲後會出現頸動脈斑塊,40歲時明顯增大、增多。


建議:

可以從30歲開始篩查斑塊,50歲以上最好每年進行一次TCD和頸動脈超聲。

如果發現斑塊也不必緊張,調整生活方式有時斑塊可以逆轉,使其縮小或減少。

少吃紅肉、加工肉類、高鹽食品、高脂食品、油炸食品、精製碳水化合物等,適當增加魚類、豆類、果蔬、堅果的攝入。

堅持每周150分鐘中等強度運動、避免久坐,控制體重,可延緩疾病進展。


4心臟瓣膜反流

上了年紀,器官會不可避免地出現老化,心臟不再像年輕人那樣運動靈活,發生了舒張功能減退;心臟瓣膜變得關閉不嚴,出現反流。

建議:

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